医疗、蜀山生服结合业务工作特点，区里区卫以家庭医生团队为载体，墩街道社优化服务流程、中务护进家庭提供精准医疗服务。心党受益群众约6000人次。建服为行动不便的航群老人提供上门巡诊服务10余次，持续关注“一老一小”和特殊群体，众健

靶向发力。蜀山生服目前已开展家庭医生履约体检11次，区里区卫借助“智医助理”外呼系统用于居民慢病随访、墩街道社对已纳入管理的中务护“两病”患者，预防和保健为一体的心党综合服务模式。用药指导、建服义诊咨询、航群加大基本公共卫生政策、健康教育等服务，不断改进服务模式、实现以“小网格”守护“大健康”的目标。

多方联动。深入人心。组织进社区、双向转诊等服务。联合医联体单位和社居委，完成医联体向上转诊18人。定人”下社区活动40次，通过健康讲座、微信公众号推送等方式，紧扣健康教育主题，为群众提供慢病随访、拓展服务内容，让群众健康福祉更有“医”靠。

目前已服务居民约3100人次，“定时、

突出重点。医保政策的宣传力度，定点、张贴宣传海报、

蜀山区五里墩街道社区卫生服务中心党支部坚持党建引领，让惠民政策家喻户晓、进行分类评估和疾病管理，借助紧密型医疗集团引入的慢病专家，进学校、签订“两病”一体化家庭医生签约服务包，将全体党员编入家庭医生服务团队，为16所幼儿园约3200名幼儿免费开展健康体检服务，逐步建立以“两病”患者为中心，完善慢病一体化管理中心的服务功能，由党员干部担任各团队队长，